Beliebte GLP-1-Medikamente auf dem Prüfstand
Während die Blockbuster-Medikamente Ozempic und Wegovy die Gewichtsabnahme und die Diabetesbehandlung verändert haben, weisen neue Forschungsergebnisse auf ein mögliches neues Risiko hin. Eine kanadische Studie stellt fest, dass die Einnahme von GLP-1 ein höheres Risiko für die Entwicklung einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD) mit sich bringen kann. AMD ist eine der Hauptursachen für den Verlust des Sehvermögens.
Obwohl das Risiko gering ist, gibt es sowohl bei Patienten als auch bei Gesundheitsexperten Anlass zur Sorge.
Neue Daten deuten auf AMD-Beziehung hin
Die Studie, die in JAMA Ophthalmology veröffentlicht wurde, analysierte Daten von 139.000 Patienten mit Typ-2-Diabetes in Ontario. Etwa 46.000 Patienten nahmen GLP-1-Medikamente ein, während die anderen Teilnehmer als Kontrollen dienten.
Während des Studienzeitraums entwickelten etwa 0,2% der GLP-1-Anwender eine neovaskuläre AMD, verglichen mit nur 0,1% in der Gruppe der Nichtanwender.
Mit anderen Worten: GLP-1-Konsumenten hatten ein mehr als doppelt so hohes Risiko, diese schwere Augenkrankheit zu entwickeln.
Interessanterweise hatten Patienten, die die Medikamente mehr als 30 Monate lang einnahmen, ein noch höheres Risiko.
Eine plausible Verbindung zu AMD, aber kein Beweis
Trotz des Ergebnisses der Studie warnen Experten davor, dass sie einen Zusammenhang nahelegt, aber keine Kausalität bestätigt. Dennoch verstärken die Ergebnisse die wachsende Besorgnis über mögliche Augenprobleme im Zusammenhang mit GLP-1-Medikamenten.
Andrew Mihalache, einer der Autoren der Studie, merkte an, dass eine Dosis-Wirkungs-Beziehung den Verdacht auf einen tatsächlichen Zusammenhang mit AMD verstärkt.
„Der von uns beobachtete Dosis-Wirkungs-Effekt – bei dem eine längere Exposition gegenüber GLP-1-Rezeptor-Agonisten mit einem höheren Risiko verbunden war – stärkt das Argument, dass dieser Zusammenhang einen echten biologischen Effekt widerspiegelt und nicht auf Störfaktoren zurückzuführen ist“, erklärte Mihalache.
Unterdessen erklärte die Augenärztin Linda Lam gegenüber Healthline, dass GLP-1-Rezeptoren in der Netzhaut auch das Wachstum der Blutgefäße beeinflussen könnten. Außerdem könnten schnelle Blutzuckerschwankungen die Durchblutung der Netzhaut beeinträchtigen und so zur AMD beitragen.
„Wenn man die Netzhaut hypoxischer macht, was die GLP-1s tun, wird sie im Grunde weiter über die Schwelle getrieben, wodurch mehr abnorme Blutgefäße wachsen“, sagte sie.
Halten Sie AMD-Risiken im Blickfeld
Trotz dieser Ergebnisse betonen Experten, dass das absolute Risiko gering bleibt. Selbst bei einem verdoppelten Risiko betrifft AMD nur etwa 1 bis 2 von 1.000 GLP-1-Anwendern. Dennoch sollten Ärzte ihre Patienten vor möglichen Sehveränderungen warnen.
Regelmäßige Augenuntersuchungen können helfen, frühe Anzeichen von AMD zu erkennen. Daher sollten Patienten auch alle Sehprobleme umgehend melden.
Reaktion der Industrie und nächste Schritte
Novo Nordisk, ein wichtiger Hersteller von GLP-1-Medikamenten, hat seine offiziellen Etiketten noch nicht aktualisiert, um AMD als Nebenwirkung aufzunehmen.
Die Europäische Arzneimittelagentur hat jedoch bei einigen Semaglutid-Anwendern auf seltene Augenerkrankungen wie Störungen des Sehnervs hingewiesen. Folglich verleiht diese Nachricht den laufenden Sicherheitsüberprüfungen ein Gefühl der Dringlichkeit.
Fazit
GLP-1-Medikamente bieten weiterhin große Vorteile bei Diabetes und Gewichtsabnahme. Aber sowohl Patienten als auch Ärzte sollten auf die Gesundheit ihrer Augen achten. Schließlich ist ein kleines Risiko immer noch wichtig, wenn es um Ihre Augen geht.
Die Studienautoren betonen, dass diese Erkenntnisse über AMD in randomisierten klinischen Studien bestätigt werden müssen. Daher könnten weitere Studien die genauen Mechanismen hinter diesem Zusammenhang klären. Bis dahin mahnen die Experten zur Vorsicht, aber nicht zur Panik.
