Einführung
Wenn Sie auf den Zug der Medikamente zur Gewichtsabnahme aufgesprungen sind, sind Ozempic und Wegovy wahrscheinlich nicht mehr neu für Sie. Die beiden Semaglutid-Marken gehören zu den angesagtesten Medikamenten auf dem Markt. Das liegt daran, dass sie nicht nur den Blutzuckerspiegel senken, sondern auch die Gewichtsabnahme fördern. Sogar Hollywood-Persönlichkeiten schwören auf die pfundverringernde Wirkung.
Aber wie jedes Medikament hat auch Semaglutid seine Nebenwirkungen, die meist gastrointestinaler Natur sind. Warum verursacht Semaglutid Übelkeit? Wie lange dauert sie an und was können Sie dagegen tun? In diesem Artikel erfahren Sie, was Semaglutid ist, wie es wirkt und welche möglichen Gründe es für die Übelkeit gibt.
Was ist Semaglutid?
In unserem Darm befindet sich ein Hormon namens Glucagon-like Peptide-1, kurz GLP-1. Immer wenn wir mit dem Essen fertig sind und unser Blutzuckerspiegel in die Höhe schnellt, löst GLP-1 die Freisetzung von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse aus, wodurch sich dieser normalisiert.
Semaglutid hingegen ist ein Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonist, oder GLP-1 Ra. Wann immer der Blutzuckerspiegel hoch ist, reagiert er auf die gleiche Weise und führt die gleiche Wirkung aus.
Gleichzeitig verzögert Semaglutid auch die Magenentleerung, also den Vorgang, bei dem die Nahrung den Darm verlässt und in den Dünndarm gelangt. Da sich die Verdauung verlangsamt, denken Sie nicht mehr so oft ans Essen und fühlen sich die meiste Zeit satt. Durch weniger Heißhungerattacken und einen schwächeren Appetit verlieren Menschen, die Semaglutid einnehmen, deutlich an Gewicht. Außerdem signalisiert es dem Gehirn, dass Sie bereits satt sind.
Wer kann Semaglutid einnehmen?
Obwohl klinische Studien bewiesen haben, dass Semgalutid sicher und verträglich ist, bedeutet dies nicht, dass jeder es einnehmen kann. Sie müssen zunächst bestimmte diagnostische Kriterien erfüllen, die von einem medizinischen Betreuer festgelegt werden.
Für Ozempic und Rybelsus, die beide zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, müssen Patienten natürlich eine Diagnose für Typ-2-Diabetes haben. Ärzte können Ozempic auch zur Behandlung von Herzerkrankungen verschreiben, da es zusätzlich zur Senkung des Risikos von Herz-Kreislauf-Problemen zugelassen ist. Ärzte können Ozempic auch für Patienten mit Insulinresistenz verschreiben.
Wegovy hingegen ist von der FDA für die Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen. Anwender von Wegovy müssen einen Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 27 oder höher haben. Außerdem müssen sie eine gewichtsbedingte Erkrankung (z.B. Bluthochdruck) oder einen BMI von 30 oder mehr haben.
Auch wenn die Unternehmen Ozempic, Wegovy und Rybelsus für unterschiedliche Zwecke vermarkten, bestehen sie alle aus Semaglutid. Darüber hinaus bieten sie die gleichen therapeutischen Vorteile bei der Blutzuckerregulierung und der Gewichtskontrolle. Kein Wunder, dass viele Ärzte Ozempic oder Rybelsus ohne Zulassung zur Gewichtsabnahme verschreiben.
Oral und subkutan verabreichtes Semaglutid
Manche Menschen entscheiden sich dafür, Semaglutid zu injizieren, während andere es lieber in Tablettenform einnehmen.
Ozempic und Wegovy werden als subkutanes Semaglutid bezeichnet, da sie in injizierbaren Dosierpens geliefert und unter die Haut gespritzt werden.
Rybelsus wird unterdessen als orales Semaglutid bezeichnet, weil es in Tablettenform erhältlich ist und oral eingenommen wird.
Dosierung und Verabreichung
Ihr Arzt wird Sie in der Regel mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese allmählich erhöhen, bis Sie eine Erhaltungsdosis erreichen. Dies geschieht, damit sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnen kann. Dies wird als schrittweise Dosierung bezeichnet.
Sie injizieren Ozempic und Wegovy einmal wöchentlich unabhängig von den Mahlzeiten. Sie können sie an einer der folgenden Injektionsstellen injizieren: 1) Oberarm, 2) Oberschenkel oder 3) Unterleib.
In der Zwischenzeit müssen Sie Rybelsus einmal täglich auf nüchternen Magen einnehmen.
Ist Semaglutid sicher und wirksam?
Wenn Sie sich Sorgen um die Sicherheit von Semaglutid machen, können Sie sicher sein, dass das Medikament nach umfangreichen klinischen Studien von der FDA zugelassen wurde. Im Folgenden finden Sie die wichtigsten Ergebnisse der Studien, die die Sicherheit, Wirksamkeit und Verträglichkeit von Semaglutid belegen.
In der STEP 5-StudieDie Forscher untersuchten die zweijährige Wirkung von Semaglutid bei Erwachsenen, die übergewichtig oder fettleibig waren. Die Teilnehmer verloren im Durchschnitt 15 Prozent ihres Körpergewichts. Die Teilnehmer der Placebogruppe hingegen verloren etwa 2,6 Prozent ihres Körpergewichts.
Die Teilnehmer, die Semaglutid einnahmen, verloren auch 14,4 Zentimeter oder 5,7 Zoll ihrer Taille. Darüber hinaus verbesserte sich ihr systolischer Blutdruck um 5,7 mmHg. Bei den Teilnehmern der Semaglutid-Gruppe verbesserten sich auch der diastolische Blutdruck, der Blutzuckerspiegel, das Gesamtcholesterin und die Triglyceride.
Eine Studie vom Dezember 2022 StudieDie Studie fand unterdessen heraus, dass die Teilnehmer unter Semaglutid mehr Körperfett als Körpermasse verloren. Außerdem nahmen sie weniger zu sich, weil ihr Appetit geringer war, sie hatten eine bessere Essenskontrolle und weniger Heißhunger, insbesondere auf fettige Lebensmittel.
Semaglutid und seine Nebenwirkungen
Wenn Sie wissen, welche unerwünschten Wirkungen Semaglutid hat, kann das helfen, Ihre Erwartungen zu erfüllen, wenn Sie das Medikament zum ersten Mal einnehmen. Hier finden Sie einen Überblick über die häufigsten Nebenwirkungen und wie viele von ihnen in den Studien aufgetreten sind:
Gastrointestinale Reaktionen machen 10% oder mehr der Nebenwirkungen von Semaglutid aus. Dazu gehören:
- Übelkeit (in bis zu 44% der Fälle),
- Diarrhöe (bis zu 30%),
- Erbrechen (bis zu 24%),
- Verstopfung (bis zu 24%),
- Unterleibsschmerzen (bis zu 20%),
Andere häufige Nebenwirkungen von Semaglutid, die in 1 bis 10% der Fälle auftreten, sind Verdauungsstörungen, Aufstoßen, Blähungen, Gastroenteritis und Gastritis. Gastroenteritis ist die kurzfristige Infektion und Entzündung des Verdauungssystems, während Gastritis die Entzündung der Magenschleimhaut ist.
Beachten Sie, dass diese häufigen Nebenwirkungen von Semaglutid leicht sind und Sie sie mit Ihrem Arzt in den Griff bekommen können. Die schwerwiegenderen unerwünschten Wirkungen von Semaglutid sind dagegen selten.
Warum verursacht Semaglutid Übelkeit?
Es ist nicht klar warum Semaglutid Übelkeit verursacht, aber es könnte daran liegen, dass es ein GLP-1-Rezeptor-Agonist ist. Auch, wie Ihr Gehirn Ihnen sagt, dass Sie satt sind und wie das Medikament die Magenentleerung verzögert.
Da die Nahrung länger im Magen verweilt, entsteht dort zusätzlicher Druck. Dadurch werden die Nerven um den Magen herum gedehnt und es kommt zu häufigen gastrointestinalen Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Dies ist wahrscheinlich der Grund dafür, dass die meisten der häufigen Nebenwirkungen des Medikaments gastrointestinaler Natur sind.
Wenn Sie die höheren Dosierungen von Semaglutid einnehmen, ist die höher das Risiko dass Sie auch Übelkeit und Erbrechen erleben werden. Deshalb ist eine schrittweise Dosierung wichtig.
Beachten Sie, dass noch weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die genaue Ursache der Übelkeit während der Einnahme von Semaglutid zu ermitteln.
Dauer der Übelkeit
Die Übelkeit lässt normalerweise nach, wenn sich Ihr Körper an die Einnahme von Semaglutid gewöhnt hat. Beachten Sie jedoch, dass sie jedes Mal wieder auftreten kann, wenn Sie Ihre Semaglutid-Dosis erhöhen.
Wenn Sie nach längerer Einnahme keine Besserung feststellen oder weiterhin leichte gastrointestinale Nebenwirkungen haben, informieren Sie Ihren Arzt. Wenn sich diese verschlimmern, sollten Sie einen Notarzt aufsuchen, da sie ein Symptom für etwas Ernsteres sein können.
Umgang mit Übelkeit
Der Schlüssel zur Bewältigung der Übelkeit liegt in der Umstellung Ihrer Ernährung und der Einführung bestimmter Essgewohnheiten. Kleinere Mahlzeiten zu essen und sich nach dem Essen nicht hinzulegen, hilft ebenfalls, Übelkeit und Erbrechen zu vermeiden. Außerdem sollten Sie fettige oder zuckerhaltige Lebensmittel vermeiden.
Lesen Sie weiter, um genauere Tipps zu erhalten, was Sie gegen die Übelkeit tun können.
Nehmen Sie zuerst die niedrigste Dosis.
Untersuchungen zeigen, dass Patienten mit höheren Dosen von Ozempic eher zu Übelkeit neigen. Es hilft, zunächst bei einer niedrigen Dosis zu bleiben.
Obwohl die Patienten in der Regel ihre Dosis im Laufe der Behandlung erhöhen, trifft dies nicht immer auf alle Patienten zu. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel gut auf eine niedrige Dosis Semaglutid anspricht, kann es möglich sein, dass Sie die Dosis beibehalten. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer.
Verringern Sie die Dosis, wenn Sie zu einer höheren Dosis übergehen.
Wenn Sie Ihre Dosis von Semaglutid erhöhen, sollten Sie dies langsam tun. Dadurch werden unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit minimiert.
Schränken Sie den Verzehr bestimmter Lebensmittel ein oder lassen Sie sie ganz weg.
Fettige, ölige oder zuckerhaltige Lebensmittel sind häufige Auslöser für Magenverstimmungen und können die Nebenwirkungen von Semaglutid verschlimmern. Dazu gehören:
- Fettreiche Lebensmittel (fettes Fleisch, Vollmilch, Sahne, Vollfettkäse, Butter und Eiscreme)
- Zuckerhaltige Lebensmittel (Süßigkeiten, Kuchen, Gebäck)
- Mit Zucker gesüßte Getränke (Säfte, Softdrinks)
- Stark verarbeitete Lebensmittel (Chips, abgepackte Suppen, Hotdogs, Konserven usw.)
- Raffinierte Kohlenhydrate (weiße Nudeln, weißer Reis, Pizza, usw.)
- Salzige oder scharfe Speisen
- Alkohol
Wählen Sie alternativ fettarme, fade Lebensmittel, die viel Wasser enthalten, wie Cracker, Toast, englische Muffins, brauner Reis oder Suppen. Hinzu kommen gebackener Fisch, gebackenes Hähnchen, Karotten, Eis am Stiel und Gelatine. Ingwer, Äpfel und Minze sind ebenfalls Nahrungsmittel, die helfen können, die Übelkeit zu lindern.
Ändern Sie Ihre Essgewohnheiten.
Nehmen Sie kleinere Portionen zu sich, kauen Sie langsam und genießen Sie jeden Bissen. Achten Sie darauf, wann Sie sich satt fühlen und beenden Sie Ihre Mahlzeit.
Bleiben Sie aufrecht und legen Sie sich nicht gleich nach dem Essen hin. Versuchen Sie, kurz vor dem Schlafengehen nichts mehr zu essen.
Bleiben Sie hydriert.
Trinken Sie viel eisgekühlte, klare Getränke wie Wasser und frische Fruchtsäfte. Achten Sie aber darauf, dass Sie in kleinen Schlucken trinken, damit Sie sich nicht satt fühlen. Trinken Sie direkt aus einem Glas, anstatt einen Strohhalm zu benutzen. Es hilft auch, nach dem Essen etwas frische Luft zu schnappen.
Vermeiden Sie Auslöser für Übelkeit.
Es kann sein, dass Ihnen bei bestimmten Lebensmitteln und Gerüchen übel wird. Meiden Sie daher diese Lebensmittel.
An die frische Luft zu gehen, hilft ebenfalls sehr bei der Bewältigung der Übelkeit. Experten raten zwar von körperlicher Aktivität nach dem Essen ab, aber ein kurzer Spaziergang in der Nachbarschaft nach dem Essen ist in Ordnung.
Ziehen Sie andere GLP-1-Medikamente in Betracht.
Obwohl Übelkeit eine häufige Nebenwirkung von GLP-1-Medikamenten ist, zeigen Untersuchungen, dass Übelkeit bei Tirzepatid am häufigsten auftrat. Tirzepatid ist ein Rivale von Semaglutid und der Wirkstoff in der Marke Mounjaro.
Ziehen Sie daher in Betracht, dass ein anderes Medikament für Sie besser geeignet sein könnte. Wenn Sie Zweifel haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Es ist nicht klar, warum Semaglutid Übelkeit verursacht, aber es könnte daran liegen, dass Semaglutid ein GLP-1-Rezeptor-Agonist ist. GLP-1 Ras verzögert die Magenentleerung und sendet Signale an das Gehirn, dass Sie satt sind. Es sind weitere Studien erforderlich, um die genaue Ursache der Übelkeit bei Semaglutid-Anwendern zu ermitteln.
Außerdem lässt die Übelkeit in der Regel nach, je länger Sie Semaglutid einnehmen.
Obwohl Übelkeit eine der häufigsten unerwünschten Wirkungen von Semaglutid ist, ist sie glücklicherweise in der Regel leicht und kontrollierbar. Die Patienten können mit der Übelkeit umgehen, indem sie ihre Ernährung und Essgewohnheiten ändern.
Glossar der Begriffe:
- GLP-1: Glucagon-like Peptide-1 ist ein Hormon aus dem Darm, das an der Ausschüttung von Insulin beteiligt ist, um den Blutzuckerspiegel zu senken, der normalerweise nach den Mahlzeiten erhöht ist.
- GLP-1 Ra: Glucagon-like peptide-1 receptor agonist. Er ahmt die Wirkung von GLP-1 nach.
